口内に細菌が繁殖しやすくなるので口臭レベルが高くなります。

このような生理的口臭は、人が生活していくうえで仕方のない現象です。

病的な口臭の90％以上は、歯周病、虫歯、入れ歯、ドライマウス、舌苔（ぜったい）が原因で、

残り10％は、鼻やのどの疾患、食道や胃などの消化器疾患、気管支炎などの呼吸器疾患、

糖尿病などが口臭を引き起こしていると考えられています。

口臭を予防するには、次のようなことが効果があります。

①虫歯や歯周病のケアを定期的に行うこう

歯科医院で歯石を取ったり、ブラッシングの指導を受けて、正しいオーラルケアの方法を身に付けます。

舌に付着した汚れを、専用のブラシで口臭が気になった時に、こそげ落とします。

③ドライマウスにならないようにする

口内が乾燥すると細菌が繁殖しやすいので、水を飲んだりうがいをしたりして、

口の中に潤いを与えておくようにします。

また、薬の副作用やストレス、疲労などによってもドライマウスになりがちなので、

ストレスをためないようにし、規則正しい生活を心がけるようにします。

歯周病とは、歯の周囲に付着したプラーク(歯垢)が歯と歯肉の隙間に入り込み、

歯を支えている骨を溶かしてしまう病気です。

プラーク(歯垢)に非常に多く含まれているバクテリアの出す毒素が歯肉に炎症を起こし、

そして歯を支えている骨を溶かしてしまいます。

日本人の成人の約80％が罹患しているともいわれています。

加齢とともにゆっくり進行していき、また、喫煙や糖尿病、薬剤の服用、不適切な歯の治療などの、

危険因子が重なった場合は急激に悪化してしまいます。

歯肉が腫れる、歯肉から出血する、口臭が気になる、歯がグラグラするなどの症状があります。

歯を失うだけでなく、心臓病や糖尿病などの全身疾患にも悪影響を与えます。

◆歯周病の治療法

歯周病治療の基本は、最大の原因である細菌が作り出すプラーク、歯石を徹底的に除去することです。

歯肉溝・歯周ポケットに蓄積されたプラークや歯石は、歯科医院で取り除いてもらうことになります。

中期以上に進行した歯周病の場合は、歯周ポケットが深いので、

プラークや歯石を完全に除去することができません。

その場合は、外科的な処置を行います。麻酔をした上で、歯肉を切り開いて歯根を露出させます。

プラークや歯石の付着状況が直視できる状態を確認して、プラークと歯石を除去し、

歯根の表面をツルツルにして、汚れが付きにくくするための処置をします。

切った歯肉は元の状態に縫合します。

この処置でも解決しないような状態の場合は、崩壊してしまった歯周組織を再生する再生療法もあります。

◆歯周病の予防法

歯周病を防ぐ基本は、プラークコントロール、プラークを完全に取り除くことです。

歯と歯の間と、歯と歯肉の周囲にプラーク(歯垢)をつけないことが大事です。

歯ブラシの毛束の端が歯と歯肉の境目に当たるようにして、歯と歯の間に毛先を入れる感覚で、

細かく前後に動かして歯磨きをします。

必要に応じて、歯間ブラシや糸ようじも使用すると効果的です。

初期の歯周病なら、歯磨きだけで治すことも可能です。

また、食物繊維が豊富な食品をとると、歯茎の健康によいといわれています。

咀嚼刺激によって、唾液の分泌を促し歯周病や虫歯の予防につながります。

虫歯になるということは、歯の表面のエナメル質が脱灰して歯質が崩壊することです。

その原因には、細菌・基質・宿主の３つの要因が関与しています。

この３つの要因が全て揃ったときに虫歯が発生するのです。

●細菌

口腔内で虫歯を発生させる原因となるのは、ミュータンス菌とラクトバチルス菌です。

●基質

砂糖などの食べ物のことです。

プラーク(歯垢)の中の細菌は、摂取された砂糖または炭水化物を代謝して、

酸や毒素を産生します。この酸が、歯のエナメル質を脱灰させ虫歯となります。

●宿主

歯質、歯列、唾液などです。

生えたばかりの歯は小窩裂溝が深く、プラークが停滞しやすいために、

虫歯になりやすいといわれています。

また、歯並びが悪いとプラークが停滞しやすいので、虫歯になりやすいのです。

唾液には、口の中の環境を一定に保つ作用があります。

唾液の分泌量と質も、虫歯になりやすいかどうかに大きく関係しています。

◆虫歯の治療法

虫歯の治療法は、出来た穴（う窩）の大きさと深さによって違ってきます。

以下の３種類のどれかの方法になることが、ほとんどです。

1.樹脂などで詰める （主に小さな虫歯）
小さな虫歯は、削り取った後、樹脂などで穴を塞ぎます。歯を元の形に整えて、光などを当てて樹脂を固めます。

2.型を取って、嵌め込む （主に中程度の虫歯）
中程度の虫歯は少し深く削るので、一度歯の型を取って、虫歯を削った部分にピッタリと収まる物を作ります。

材質は金属や樹脂などです。

3.歯に金属などを被せる （大きな虫歯・深い虫歯）
大きな虫歯や深い虫歯の場合、歯と歯がぶつかり合う際の力に耐えるようにするため、

虫歯の箇所以外に歯の周囲も削って被せます。歯に丸ごとかぶせる、被せ物を作ることになります。

◆虫歯の予防法

①プラークコントロール

虫歯予防の基本は歯磨きです。正しい歯磨き方法で、細菌の塊である口の中のプラーク(歯垢)を減らします。

特に虫歯は就寝中に進行しやすいので、夜寝る前の歯磨きを徹底する必要があります。

②砂糖の摂取のコントロール

虫歯菌の最大の栄養源である、砂糖の摂取の仕方に気をつけます。

間食は量ではなく回数に注意をすることです。

お菓子を長時間だらだら食べたりせず、時間を決めて食べるようにします。

③フッ化物(フッ素)の利用

最近の歯磨き剤には、フッ素が配合されているものがほとんどですし、

低濃度フッ素スプレーや、フッ素洗口剤も市販されています。

また、歯科ではフッ素を歯の表面に塗布してもらうことができます。

手軽にできる方法として、お茶にはフッ素が含まれているので、

お茶を頻繁に飲むことは、虫歯の予防に効果的だといわれています。

④シーラント処置

歯の溝に樹脂剤を流し込み、虫歯ができるのを予防します。歯科の診療になります。

歯科医によってブラッシング指導法も違ったりします。

特に有名で、現在最も支持されているのは「スクラビング法」という歯磨き方法です。

歯と歯茎の間の境目の磨き方に効果的なブラッシング方法です。

ブラシの毛先を歯の面に垂直に当てて､6～9ミリ幅で小刻みに動かします。

毛先を強めに押し当てて、小刻みな振動を与えるようにします。

こうすることで、毛先が歯と歯の隙間まで行き届きます。

歯の「表側」、「裏側」、「噛み合う面」すべての場所を磨きます。

歯並びの悪い人に適しているのは、「立て磨き」といわれる方法です。

表側の正面と左右、裏側の正面と左右の6つの方向から、

1本ずつ丁寧に磨いていく方法です。

「バス法」という磨き方は、やわらかい毛先の歯ブラシを使って、

プラークのつきやすい歯と歯ぐきの境目､ポケット内の清掃を重点的に行います。

歯ブラシを45度の角度で当てて毛先をポケットの中に入らせ、

細かく細かく振動を与えるように磨きます。

ほかにも、乳歯列に適した磨き方に「ローリング法」がよく用いられます。

自分では磨けているつもりでも、実はちゃんと磨けていないことが多い歯磨きですが、

１回あたりの目安として、一箇所あたり20~３0回、全部で約10分磨くことが必要です。

鏡を見ながら、磨く場所を意識して磨くと効果的です。

そもそも、歯磨きの目的とはなんでしょうか。

食べかすを除去して歯を綺麗にするためだと思いがちですが、

歯磨きの本当の目的は、虫歯菌や細菌を口の中から除去することです。

ですから、歯の表面だけを丹念に磨いても意味がありません。

虫歯菌や細菌は、歯と歯ぐきの間に潜んでいるからです。

歯を磨くときは歯と歯ぐきの間に歯ブラシの毛をいれて、細かく歯ブラシを動かして、

かきだすかんじで磨くのが、本来の歯磨きの目的に合った歯の磨き方です。

食べ物を細かく噛み砕いて消化吸収を助ける歯は、人体に重要な役割を果たしています。

肩こり・頭痛・腰痛などの不快な症状や、不眠、感染症、糖尿病、骨粗しょう症、

心血管障害といった病気は、歯や口の健康と大きく関連しています。

また、歯で噛むという行為は脳血管を拡張させ、脳が覚醒するといわれています。

そして歯の健康を損なっていると、固いものが自由に食べられない、

はっきり話すことができない、自然に笑うことができないなど、

噛むこと以外にも、心や全身の悩みを抱えてしまいます。

このように体と密接な関係にある、『噛む』器官である歯について、

このブログでは、正しい歯の磨き方、虫歯・歯周病・口臭の原因とその治療法、

そして予防法についてまとめています。